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首个健康保险交易中心在沪建设

发布时间:2018-10-24 14:50:04  |  来源:解放日报  |  作者:顾泳  |  责任编辑:熊曼菲

 23日召开的相关会议传出消息,上海保险交易所与上海市卫生计生委合作推进上海健康保险交易中心建设,力争年内实现商业健康保险业务项目落地。这将是国内首个健康保险交易中心。

 为进一步完善医疗保障体系、推动医药卫生体制改革、促进商业保险发展,上海保险交易所与上海市卫生计生委积极打造减低保险费用、提高保障力度、优化核保理赔环节的健康保险,促进保险业与健康服务产业融合发展。相关数据显示,我国商业保险在医疗费用支出中仅占2.5%,相比欧美发达国家占比10%仍有较大发展空间。市卫计委主任邬惊雷说,推广商业健康险是满足市民多层次、不同需求医疗健康服务的有力补充。以往医疗保险以报销型、赔付型为主,着重于医疗诊治环节,商业健康险则关注预防、治疗、康复全生命周期,侧重“管理型”为投保者提供更全面的健康管理服务。

 本次签约,上海保险交易所与市卫计委将以协同创新、优势互补、资源共享为共识,开展战略合作。双方通过资源整合,为各自业务领域发展提供支持和保障,服务实体经济、服务民生保障;上海保交所积极支持参与医改,探索发挥保险的控费机制,助力激发医改的动力和活力;上海市卫生计生委发挥资源优势,支持健康保险的创新发展,推动建立“保险+健康服务”模式,促进孵化多元化、多层次的健康保险产品;双方致力于健康相关产业领域的科学研究,共同推动健康产业协同创新,培育新的业态和经济增长点。双方还将共享申城医疗机构大数据,创新保费合理、险种多样的产品。首个健康保险交易中心将借鉴欧美发达国家成熟经验,同时基于本土疾病谱、发病人群、老龄化特点等,实现保险交易的本土设计,更好满足本土人群需求。

 上海保险交易所将围绕健康保险产品交易中心建设,稳步推进商业健康保险挂牌交易服务、保险产品创新、核保理赔服务和健康管理支撑服务等工作,拓展商业健康保险增值服务功能,力争年底前有一到两项业务落地。

 健康保险是健康产业链中的重要一环。今年7月,本市出台《关于推进本市健康服务业高质量发展加快建设一流医学中心城市的若干意见》,明确提出加快建设健康医疗、健康服务和健康保险三大重点领域发展,其中要求依托上海保险交易所,设立上海健康保险交易中心,依法合理利用商业保险、医疗卫生服务等领域资源,建设健康保险发展的枢纽型、功能性平台。